Einteilung

  ● Angeborener (cataracta congenitata)

  ● Erworbener- Altersstar (cataracta senilis)

-Rindensklerose (RS) (cataracta corticalis)

- Kernsklerose (KS) (cataracta nuclearis)

- RS + KS (cat. corticonuclearis, cat. maturae, Morgagni)

  ● Cat. bei Stoffwechselerkrankungen, Kortisontherapie,

      D.M. (cat. diabetica), Hauterkrankungen (cat. syndermatica)

  ● Umwelteinflüsse (Feuerstar durch Hitze, Strahlenkatarakt bei

      UV-Licht)

  ● Verletzungs-Kontusionskatarakt (cat. traumatica)

Pathogenese:

  • durch die Linsenkapsel herrscht ein abgeschlossenes System

  • während des Lebens werden neue Linsenfasern gebildet, das führt zur:

- Sklerotisierung der Linse mit

- Gelbfärbung

- Verlust der Linsenelastizität u.

- Zunahme der Linsendicke

  • Linsenproteine bilden Klumpen und Wasserlacken, welche die Transparenz der

   Augenlinse verändert

  • Umweltfaktoren wie Strahlen (UV- Strahlen, Wärme-Strahlen), Ernährung und

     Fitness, Diabetes mellitus, Verletzung spielen eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung 

     der Linsentrübung



Cave: Bei dem kindlichen Katarakt muss so früh wie möglich operiert werden, um eine Deprivationsamblyopie (Schwachsichtigkeit) zu verhindern.

Einteilung:

  ● regeneratorischer Nachstar (90%)

  ● Kapselfibrose (10%)

Pathogenese: Nach einer Operation am "Grauen" Star kann es bei ca. 1/3 der Patienten im Laufe der Zeit (über >Monate/Jahre) zur Neubildung der zurückgebliebenen, vermehrungsfähigen Linsenepithelzellen kommen. Diese Zellproliferationen häufen sich im Kapselsack an und können zur Seheintrübung führen, d.h. der Visus sinkt ab (siehe nachfolgende Bilder).



Therapie: Vom YAG-Laser wird an der Hinterkapsel eine Öffnung erzeugt und das Problem ist mit Leichtigkeit gelöst; schmerzfrei, geringes Risiko, schnelle u. sehr effektive Behandlung...

Cave: Der Pat. muss ruhig sitzen bleiben und das Auge sollte sich nicht bewegen.