Verletzung mit einem Expander

Der Patient kam an einem Wochenende mit Schock in unsere Augenambulanz. Ich ahnte nichts Gutes, als ich die Anamnese am Telefon hörte. Leider kommen Expanderunfälle öfter vor und waren bis jetzt immer schlimm :-(... Stationäre Aufnahme bei "Contusio bulbi" mit Hyphäma, luxierter Linse in den Glaskörperraum u. sekundärem, traumatischem Glaukom.

Operativer Eingriff zum Entfernen der luxierten Linse mittels "Endophako", Irisentfernung, Gasauffüllung des Auges und konservative (medikamentöse) Behandlung. Stationärer Aufenthalt von 10 Tagen u. Krankenstand von 3 Wochen.



Bei Entlassung

Sehleistung:             50% mit +14.0dpt bei Aphakie

Augeninnendruck:  11mmHg

Hornhaut:                 klar

Linse:                         Aphakie (Fehlen der Linse)

Iris:                             Aniridie (Fehlen der Iris)

Netzhaut (NH):         anliegend



nach einem Monat (Pat. erschien nicht zu den Nachkontrollen)

Sehleistung: Handbewegung

Augeninnendruck: 34mmHg (sek. Offenwinkelglaukom)

Hornhaut: noch klar

Linse: Aphakie

Iris: Aniridie (Fehlen der Iris)

Netzhaut (NH): total abgehoben (Trichteramotio)

Es wurde eine neuerliche Operation mit Silikonöl bei NH-Ablösung durchgeführt… Prognose schlecht



Bild 1: entrundete Pupille nach Trauma; Blut in der Vorderkammer; Iriswurzelabriß; Aphakie

Bild 2: US-Bild mit Glaskörperblutung und luxierter Linse am hinteren Pol des Auges